首都医科大学宣武医院最近在国内首次完成三例颈动脉支架血管成形术。这一国际领先技术的应用,为以往药物治疗效果不佳的缺血性脑血管病,开辟了一条有效的治疗途径。
脑血管病是导致人类死亡和残疾的主要原因之一,我国每年发病人数约一百二十万至一百五十万。在脑血管病中有百分之七十五属缺血性脑血管病,其中颈动脉粥样硬化、纤维肌发育不良以及夹层动脉瘤造成的颈动脉狭窄占百分之二十至百分之三十。
降脂药物、抗氧化药物、钙拮抗剂、抗血小板药物等对轻度颈动脉狭窄有一定缓解作用;颈动脉内膜剥脱术,对百分之七十以上的颈动脉狭窄患者有治疗效果,但手术存在一定危险性。
由宣武医院神经内科牵头的课题组自一九九四年以来,全面开展了颈动脉病变的研究,建立了一系列标准检查方法,探讨了颈动脉粥样硬化的危险因素及合理的治疗途径,同时与美国匹斯堡血管病研究所开展了合作研究。近日该院神经内科、心胸血管外科和放射科的专家在充分准备的基础上密切合作,首次施行经股动脉导管颈动脉支架血管成形术,在血管造影数字减影仪的监测下,将特殊工艺制作的记忆合金支架分别植入三名患者的颈动脉狭窄段,使患者高度狭窄的颈动脉复原到病前形态,脑部血运随即恢复正常。
首批接受治疗的三名患者都是六十岁以上的老年人,他们都曾有脑缺血发作(小中风)病史,随时可能发生大面积的脑梗塞。颈动脉支架植入后,三名患者持续发作的肢体麻木无力、头晕、视物不清等症状,当即改善,现已康复出院。